Long COVID Selbsthilfe

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Ein umfassender Überblick über die erheblichen kardiopulmonalen Schäden durch Covid

Neu🔬 | Die kardiovaskulären Folgen von SARS-CoV-2 ❤ | Ein umfassender Überblick über die erheblichen kardiopulmonalen Schäden durch Covid

Wichtige Zitate ~ Punkte ~ Mechanismen

LongCovid ist “eine ständige Erinnerung an die von diesem Virus verursachte Verwüstung”.

https://academic.oup.com/eurheartj/article/43/11/1157/6529562?login=false


Covid und seine “lähmenden Auswirkungen” auf Wirtschaft und Gesundheit sind “zweifellos eine der schlimmsten Katastrophen, die die Menschheit in den letzten Jahrzehnten erlebt hat”.

“Die langfristigen Auswirkungen von Covid auf die kardiovaskuläre Gesundheit und die Sterblichkeit werden ebenfalls zu einem wichtigen globalen Problem.

Zu den koviditätsbedingten kardiovaskulären Schäden nennen die Autoren eine nicht erschöpfende Liste:

  • Myokardschädigung
  • endotheliale Dysfunktion
  • Immundysfunktion mit Zytokinfreisetzung
  • Thromboinflammation
  • Myokarditis > Entzündung des Herzmuskels
  • Perikarditis > Entzündungssack um das HerzVorhandensein von SARS-CoV-2-
  • Viruspartikeln im Herzen, wie bei der Autopsie festgestellt
  • Ischämie
  • Erhöhte Troponinwerte im Blut als Hinweis auf eine Myokardschädigung | –
  • Ischämie
  • Fibrin-Mikrothromben > Mikroklumpen
  • Hypoxie und mikrovaskuläre Schäden in der Lunge, die das Herz stärker belasten
  • lokalisierte mikrovaskuläre Effekte im Herzen
  • Myozytennekrose
  • aktivierte Blutplättchen und andere Faktoren, die zur Koagulopathie beitragen
  • chronische Entzündung
  • chronische Myokardfibrose
  • Beeinträchtigung der Herzmuskeldurchblutung und erhöhte Steifigkeit mit – –
  • verminderter Kontraktilität
    Herzrhythmusstörungen

verlängerte Autoimmunphänomene wie die Entwicklung von Autoantikörpern und molekularer Mimikry
verlängerte Expression von prothrombotischen Faktoren wie Faktor VIII (andere werden in dem Papier genannt, können zur Gerinnung beitragen und die Gerinnungskaskade verändern)
verzögerte embolische Komplikationen

chronic thromboembolic pulmonary hypertension

  • tachycardia
  • bradycardia
  • sinus tachycardia
  • right ventricular dysfunction
  • infarction
  • heart failure
  • impairment in oxygen extraction
  • POTS
  • dysautonomias
  • destabilizing of subclinical disease
  • side effects of acute phase treatment

Einige persönliche Bemerkungen als Patientin und Forscherin: eine gute Übersicht über viele bestehende Studien mit Diskussion über mögliche Mechanismen, insbesondere in der akuten Phase | positiv zu sehen, dass #LongCovid advocacy erwähnt wird | gut zu sehen, dass andere postvirale Krankheiten, einschließlich ME, anerkannt werden.


Ich begrüße die Erwähnung der kardiovaskulären Belastung durch SARS und MERS, die beiden anderen schweren Coronaviren, und freue mich, dass die Rolle einer qualitativ hochwertigen Bildgebung wie Xenon-MRT erwähnt wird. Dennoch hätte ich keinen Zusammenhang zwischen #LongCovid und Fettleibigkeit betont – wir wissen, dass viele Menschen mit LC dies nicht tun!


Es stimmt zwar, dass einige kardiovaskuläre Anomalien nach einigen Monaten abklingen (oder sich verbessern) können, aber wir wissen auch ganz genau, dass #LongCovid auch nach zwei Jahren noch stark von kardiovaskulären und kardiopulmonalen Symptomen geprägt ist. Dies wird von der Patientengemeinschaft bezeugt


Die Autoren empfehlen zu Recht eine Fortsetzung, betonen aber auch die Notwendigkeit, in der gegenwärtigen Wirtschaftskrise die Ressourcen sozusagen zu rationalisieren. Sie äußern sich auch “optimistisch” über die Bandbreite der laufenden Forschung. Aber wir wissen, dass viele in #LongCovid ohne Unterstützung sind.


Ich füge zum Vergleich auch die Studie von Al-Aly und Kollegen in
@NatureMedicine die die schwerwiegende kardiovaskuläre Belastung durch die SARS-CoV-2-Infektion | #LongCovid | Folgeerscheinungen, die bis zu 1 Jahr lang analysiert wurden, bestätigt

https://www.nature.com/articles/s41591-022-01689-3